铁死亡不仅在细胞形态上不同于细胞凋亡、自噬、坏死等其他形式的细胞死亡，而且在发生机制上也有所不同，主要体现在发生铁死亡的细胞质中存在铁代谢异常、脂质过氧化物增多等特征，并可被铁螯合剂所抑制。目前，铁死亡作为一种新型的细胞死亡方式，与肺部疾病相关的研究较少。未来我们需要不断探索，进一步探明铁死亡涉及的通道和机制，更全面地研究铁死亡与肺部疾病的关系。无论是肺ai、COPD还是肺纤维化，铁死亡均在这些疾病的发病中具有重要作用，使我们对这些疾病的发病机制和zhilioa有更新的认识。另外，其他机制如非编码RNA是否对铁死亡进行调控值得进一步研究。铁死亡的发现，推动了ai症zhiliao的发展以及神经性疾病产生的新认识。安徽样本铁死亡项目
除了顺铂外,据报道,其他化疗药例如多柔比星(doxorubicin,Dox)也常与铁死亡联合应用。Bao等设计了一种Fe3+交联结构的纳米载体,该纳米平台以上转换纳米粒(upconversionnanoparticles,UCNP)为核xin,Dox吸附在聚合物外壳中。氧化淀粉聚合物上的羧基与Fe3+发生配位反应,随后进行进一步聚乙烯亚胺(PEI)和2,3-二甲基马来酸酐(DMMA)的外壳修饰。DMMA在静脉注射后提供一个带负电荷的表面,从而延长血液循环时间,并通过实体瘤的高通透性和滞留(enhancedpermeabilityandretention,EPR)效应提供更多到达中流部位的机会。暴露于弱酸性的TME中,纳米粒表面DMMA的转化不jin能促进中流内化,而且还诱导了随后的质子-海绵效应,导致溶酶体逃逸。在近红外光(NIR)照射下,具有上转换特性的UCNP能使Fe3+还原为Fe2+,铁离子价态的转换实现了铁离子和药物的快速释放。释放的Fe2+在细胞质中发生Fenton反应,导致细胞铁死亡;而释放Dox至细胞核,诱导细胞凋亡。这种多重按需转换的纳米递送系统有效地实现了对中流细胞的化疗和铁死亡的联合zhiliao。安徽样本铁死亡项目抑制GPX4诱导铁死亡。
药物性肝损伤(DILI)是指由药物本身或其代谢产物等引起的肝损伤。对乙酰氨基酚(acetaminophen，A***)是常用的解热镇痛药，过量服用A***是诱发DILI主要的原因之一。其特征为GSH耗竭，GPX受抑制和不依赖于凋亡相关的半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶，这与铁死亡的特征高度契合。Lrincz等对比铁死亡抑制剂、坏死性凋亡抑制剂和抗氧化剂在不同A***浓度下肝细胞活力，发现给予小鼠高浓度的A***(10mmol/L)时，铁死亡抑制剂Fer－1有明显的抑制肝细胞损伤作用，而更高浓度(20mmol/L)时，这种保护作用更加明显。
铁死亡是2012年由Brent R. Stockwell提出的，研究发现Erastin可以特异性诱导Ras突变细胞死亡，但是没有典型的细胞凋亡特征，铁螯合剂可以抑制这一过程，并且另一种化合物RSL3也有类似的细胞死亡表型。与经典的细胞凋亡不同，铁死亡过程中没有细胞皱缩，染色质凝集等现象，但会出现线粒体皱缩，脂质过氧化增加。传统的细胞凋亡，细胞自噬，细胞焦亡的抑制剂不能抑制铁死亡过程，但铁离子螯合剂可以抑制这一过程，说明铁死亡是铁离子依赖的过程。p53基因通过systemXC-参与铁死亡的调控。
索拉非尼是被批准用于zhiliao不能切除的肝ai、晚期肾ai和分化型甲状腺ai的多酪氨酸激酶抑制剂。在几项恶性中流的临床试验中，索拉非尼也被作为单一疗法或与常规细胞毒疗法联合应用进行评估（表1）。索拉非尼可抑制多种细胞内激酶（RAF、野生型和突变型BRAF）和细胞表面激酶（KIT、FLT3、RET、VEGFR1-3和PDGFRb）。一些研究表明，索拉非尼可通过靶向这些激酶在培养的前列腺ai细胞或肝ai细胞中诱导凋亡和自噬。然而，另一些肝、肾、肺或胰腺ai细胞的研究表明，索拉非尼的抗ai活性主要依赖于通过抑制systemxc−的活性来诱导铁死亡，而不一定依赖于抑制其激酶靶标。此外，一些临床前和临床研究表明，NFE2L2/MT1G的靶基因是索拉非尼耐药的biomarker和contributor。MT1G的敲除可通过诱导人肝ai细胞发生铁死亡以恢复对索拉非尼的抗ai活性。这些信息可能有助于制定克服中流产生对索拉非尼耐药的策略。相反，高水平的ACSL4（铁死亡的促进剂）在体外与肝ai细胞对索拉非尼的敏感性呈正相关，提示抗糖尿病药物罗格列酮（ACSL4抑制剂）可能干扰索拉非尼的抗ai活性。然而，在临床环境中，铁死亡和/或细胞凋亡对索拉非尼抗ai活性的贡献程度仍不清楚。C11-BODIPY 荧光探针检测，在铁死亡细胞中，探针会由红色转化为绿色。安徽样本铁死亡项目
中流抑ai基因p53能抑制 SLC7A11（systemXC-的组成部分），在某些情况下也能够诱导铁死亡的发生。安徽样本铁死亡项目
除触发Fenton反应、抑制GPX-4活性和抑制systemXc活性等常见诱导细胞铁死亡途径外,直接下调GSH、抑制GR、外源补充不饱和脂肪和脂质过氧化物以及多种策略的联合诱导等其他策略也可以诱导细胞发生铁死亡。纳米酶在中流催化zhiliao中具有广阔的应用前景,Meng等提出了一个黄铁矿过氧化物纳米酶,与经典Fe3O4纳米酶和天然过氧化物酶相比,黄铁矿纳米酶不jin能够高效产生H2O2,还能催化还原型GSH到氧化态GSH(GSSG)。因此,黄铁矿纳米酶具有双重的活性,在产生丰富的•OH的同时还消耗还原型谷胱甘肽,明显诱导中流细胞发生凋亡及铁死亡。安徽样本铁死亡项目
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