常州方便智能医疗系统标准

美国HIMSS协会对EHR的定义 ：EHR是一个安全、实时、在诊疗现场、以病人为中心的服务于医生的信息资源。通过为医生提供所需的对病人健康记录随时随地的访问能力，并结合循证医学决策支持功能，来辅助医生的决策。EHR能自动化和优化医生的工作流程，弥合会导致医疗延误和医疗脱节的沟通和响应阻隔。EHR也支持非直接用于医疗的数据采集，如计费、质量管理、绩效报告、资源计划、公共卫生疾病监控和报告等。国际标准化组织（ISO）卫生信息标准技术委员会（C215）对EHR的定义：建设卫生数据中心，为卫生基础数据和各种应用系统提供安全保障。常州方便智能医疗系统标准

阶段4：计算机化的医生医嘱录入系统（CPOE）加入到护理和CDR环境中，同时伴随第二级的基于循证医学的临床决策支持能力。如果一个病人服务区域实现了CPOE并且达到了上一个阶段，则本阶段已达到。阶段5：闭环式给药环境已完整地在至少一个病人服务区域实现。电子化用药管理纪录（eMAR）和条形码或其它自动标识技术，如RFID，被实现并被集成到CPOE和药房系统，以化病人给药过程中的安全。阶段6：完整的医生文书（结构化模板）在至少一个病人服务区域实现。第三级的临床决策支持对医生所有活动提供指导，这种指导以可变和遵从警告的形式、与协议和成效相关的方式提供。完整的PACS系统通过Intranet为医生提供医学影像，取代了所有的基于胶片的影像。连云港智能智能医疗系统标准公共卫生系统由卫生监督管理系统和发布控制系统组成。

通过电子医疗和RFID物联网技术能够使大量的医疗监护的工作实施无线化，而远程医疗和自助医疗，信息及时采集和高度共享，可缓解资源短缺、资源分配不均的窘境，降低公众的医疗成本。智能医疗发展现状智能医疗的发展分为七个层次：一是业务管理系统，包括医院收费和药品管理系统；二是电子病历系统，包括病人信息、影像信息；三是临床应用系统，包括计算机医生医嘱录入系统(CPOE)等；四是慢性疾病管理系统；五是区域医疗信息交换系统；六是临床支持决策系统；七是公共健康卫生系统。

信息系统覆盖医疗服务和医院管理的全过程。 [1]2.智能设备布署于医疗服务和医院管理的关键节点。 [1]3.基础设施能够支撑医疗服务和医院管理的智慧化。 [1]4.安全体系可有效保障医疗服务和医院管理的运行。智慧医院建设的个领域是面向临床医务人员，以电子病历为的智慧医疗。2010年，为规范医疗机构电子病历管理、临床使用，促进医疗机构信息化建设，卫生部印发《电子病历基本规范(试行)》。2018年，国家卫生健康委制定了《电子病历系统应用水平分级评价管理办法（试行）》，将电子病历分为8级管理，并提出了“所有三级医院在2019年达到分级评价3级以上，到2020年达到4级以上；所有二级医院在2020年达到3级以上”的目标。社区医疗服务系统，提供一般疾病的基本，慢性病的社区护理，大病向上转诊，接收恢复转诊的服务；

电子病历（EMR,Electronic Medical Record）也叫计算机化的病案系统或称基于计算机的病人记录（CPR,Computer-Based Patient Record）。它是用电子设备（计算机、健康卡等）保存、管理、传输和重现的数字化的医疗记录，用以取代手写纸张病历。它的内容包括纸张病历的所有信息。美国国立医学研究所将定义为：EMR是基于一个特定系统的电子化病人记录， 该系统提供用户访问完整准确的数据、警示、提示和临床决策支持系统的能力。病历是病人在医院诊断全过程的原始记录，它包含有首页、病程记录、检查检验结果、医嘱、手术记录、护理记录等等。电子病历（EMR）不仅指静态病历信息，还包括提供的相关服务。是以电子化方式管理的有关个人终生健康状态和医疗保健行为的信息，涉及病人信息的采集、存储、传输、处理和利用的所有过程信息。服务器指提供数据计算与存储资源的设备，通信设备包括公用网通信设备和网通信设备。常州方便智能医疗系统标准

借助云医疗的远程可操控性，可形成覆盖全国的云医疗健康信息平台，医疗信息在整个云内共享。常州方便智能医疗系统标准

临床信息系统电子病历是医院中医疗信息系统的。医疗信息系统的主要功能是为医院的医疗提供信息服务，其各项功能都是建立在对病人的病历信息进行处理的基础上。它包括：①病人的姓名、性别等自然信息。②病人的入院、出院、转科、转院等流行情况。③病人在医院所接受的各种检查记录。④医师为病人所做的各种记录。⑤对病人的护理记录等。有了以电子病历为的医疗信息系统，医疗工作的过程将会有很大的变化。如果一个急诊病人突然来到医院，医师可以将病人身上所带的健康卡插入计算机，这样计算机就会立刻显示出病人的有关情况，如姓名、年龄、药敏等等，此时医师就能够根据病人的临床表现开出需要的检查项目单。常州方便智能医疗系统标准

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