泰州靠谱的智能医疗系统产品介绍

电子病历在国际上有不同的称谓，如EMR、CPR、EHR等。不同的称谓所反映的内涵及外延也有所不同。虽然人们对电子病历应当具备的一些基本特性有相同或相近的认识，但由于电子病历本身的功能形态还在发展之中，对电子病历尚没有形成一致的定义。代表性的定义有：美国医学研究所（IOM）对CPR的定义：电子病历是指以电子化方式管理的有关个人终生健康状态和医疗保健的信息，它可在医疗中作为主要的信息源取代纸张病历，满足所有的诊疗、法律和管理需求。基础环境：通过建设公共卫生专网，实现与信息网的互联互通；泰州靠谱的智能医疗系统产品介绍

阶段4：计算机化的医生医嘱录入系统（CPOE）加入到护理和CDR环境中，同时伴随第二级的基于循证医学的临床决策支持能力。如果一个病人服务区域实现了CPOE并且达到了上一个阶段，则本阶段已达到。阶段5：闭环式给药环境已完整地在至少一个病人服务区域实现。电子化用药管理纪录（eMAR）和条形码或其它自动标识技术，如RFID，被实现并被集成到CPOE和药房系统，以化病人给药过程中的安全。阶段6：完整的医生文书（结构化模板）在至少一个病人服务区域实现。第三级的临床决策支持对医生所有活动提供指导，这种指导以可变和遵从警告的形式、与协议和成效相关的方式提供。完整的PACS系统通过Intranet为医生提供医学影像，取代了所有的基于胶片的影像。无锡靠谱的智能医疗系统量大从优临床决策系统，协助医生分析详尽的病历，为制定准确有效的治疗方案提供基础；

根据标准《智慧医院建设指南》DB34/T 4011-2021给出的规范定义，智慧医院是运用云计算、大数据、物联网、移动互联网和人工智能等技术，通过建立互联、物联、感知、智能的医疗服务环境，整合医疗资源，优化医疗服务流程，规范诊疗行为，提高诊疗效率，辅助临床决策和医院管理决策，实现患者就医便利化，医疗服务智慧化，医院管理精细化的一种创新型医院。根据标准《智慧城市 智慧医疗》GB/T 40028给出的规范定义，智慧医疗（smart medical）是一种为了获得的防治效果和化的健康效益、化的卫生资源消耗、化的医源性损害而进行的工程，是“医疗”和“云医疗”的有机整合,包含疾病预防、和健康管理等。 [1]与智慧医院相比，智慧医疗更侧重于问诊和过程的智慧化，主要对应手术机器人、问诊机器人、远程手术、AI影像诊断等技术；智慧医院更侧重于医院管理工作全流程的智慧化。

主要功能1．结构化存储2．病历模板库3．必填项检查4．支持各种医学表达式(例如月经史、胎心、龋齿位置的公式表述)。5．支持病历文档三级检诊(三级审核)功能6．支持修改痕迹保留，保留各级医生的修改痕迹7．时效控制机制，采用工作流主推模式，任务自动提示，及时提醒和催促医务人员，按时、按质、按量完成病历书写工作，有效的避免病历文档的缺写、漏写、延时书写.8．支持数据元素绑定、实现了多文档同步刷新技术9．表格处理能力(可以方便的制作表格病历)，支持表格嵌套、合并单元格、拆分单元格、删除行、删除列、添加行、添加列、表格内插入元素、表格宽度手动或自动调整综合应用及其服务体系：包括智慧医院系统、区域卫生平台和家庭健康系统三大类综合应用。

1.2010-03-04 卫生部印发《电子病历基本规范（试行）》的通知。2.2010-10-14 卫生部关于开展电子病历试点工作的通知。3. 2011-01-04 卫生部印发《电子病历系统功能规范（试行）》的通知。4.2011-05-24 卫生部办公厅关于推进以电子病历为医院信息化建设试点工作的通知。2018年8月1日报道，北京地区已有30家试点医院实现电子病历共享调阅。 [2]2019年8月1日开始，杭州将在市区6000多家定点医药机构范围内，正式推广医保参保人员使用电子病历，逐步以电子病历取代传统纸质证历本。前期费用较低。因为几乎不需要在医疗机构内部部署技术（即“可负担”）。镇江推广智能医疗系统标准

智慧医院建设的个领域是面向临床医务人员，以电子病历为智慧医疗。泰州靠谱的智能医疗系统产品介绍

HIMSS Analytics将电子病历划分为七个阶段 ：阶段0：部分临床自动化系统可能存在，但实验室、药房、放射科三大辅助科室系统尚未实现。阶段1：三大临床辅助科室系统已安装。阶段2：大的临床辅助科室向临床数据仓库（CDR）送入数据且该临床数据仓库为医生提供提取和浏览结果的访问功能。该CDR包含受控医学词汇库和初步的用于检测的临床决策支持/规则引擎，文档扫描信息可能链接到CDR系统。阶段3：临床文档（如：体温单、流程单）是必需要求。护理记录、诊疗计划图、和/或电子化用药管理纪录（Electronic Medication Administration Record，eMAR）系统可获得加分，并被实现和以提供至少一种院内服务的形式与CDR相集成。实现用于医嘱录入中错误检测（即通常药房中应用的药品/药品、药品/食物、药品/检验检测）的初步的决策支持。某种程度的通过PACS的医学影像访问成为现实，医生在放射科之外通过内部Intranet或其它安全的网络可以访问。泰州靠谱的智能医疗系统产品介绍

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