呼气末二氧化碳（ETCO2）监测是一项无创、实时、简便、连续的功能学监测指标。其在急诊科的临床工作中得到了越来越普遍的使用。完成气管插管以后，使用连续监测的ETCO2监测仪是判断管路位置的选择方法，优于胸部听诊、X线摄片。通常观察到连续4～6个以上的稳定波形即可判断气管插管在气道内。但注意该方法不能判断气管插管的深度。由于口对口人工呼吸可能将呼出气吹入患者胃内，或者患者短时间内服用了含碳酸盐的药物或食物，可导致采样前几次通气出现二氧化碳波形或者显色法检测装置出现假阳性。但上述情况经几次通气后呼出气二氧化碳水平即降至大气水平，因此使用连续监测装置可鉴别。主流型和旁流型仪器均适用确定人工气道位置。对于心肺复苏患者，出现连续稳定的ETCO2波形可确定气管插管在气道内。没有出现波形则不能确定气管插管是在气道内还是在食道内。需要采用其他方法确定管路位置。呼末二氧化碳检测仪重量低于60g。广东医用二氧化碳监测仪代理商
瑞典迈心诺马西莫Masimo呼末二氧化碳检测仪EMMA野马适用范围：适用于成人，儿童和新生儿。无需预热，2秒出数据，15秒内达到全精度测量。国际认证：CE，FDA，UL，符合EN1789：2007急救车载仪器标准，反复1米跌落、防水测试。主机尺寸：52x39x39mm。重量：小巧便携，重量低于60g，方便急救现场携带，在复杂的移动医疗环境中使用。工作温度范围：-5到50摄氏度。CO2波形显示：14.4sec扫描速度。CO2测量范围：0-99mmHg(0-9.9kPa)。CO2测量精度：标准条件下，±2mmHg(±0.3kPa)（0-40mmHg）或±6%REL（41-99mmHg）。气道适配器：表面采用防雾化处理，无需加热产生高温，避免冷凝水聚集。可同屏显示CO2数值、二氧化碳分压图、呼吸频率，电池状态。电池供电时间：两节7号电池，可连续使用6小时。浙江便携式呼末二氧化碳检测仪EMMA二氧化碳监测仪15秒内即可达到全精度。
EtCO2监测用呼末二氧化碳检测仪根据二氧化碳测量原理不同可分为：红外光谱仪、光声仪、质普仪、光谱仪或雷曼光谱学仪等，不同的测量原理可能会有一定的影响特别是在一些特殊情况下：红外光谱仪：对于高浓度氧气或者一氧化氮存在相同的光谱（因此在高浓度吸氧时ETCO2的数值受影响的，在使用笑气麻醉同样会受影响）；质谱仪只能测量气体样品中的那些，因无法检测氦气浓度(氦氧混合通气时）、氟里昂（一些MDI雾化器的助推剂）可能得到二氧化碳值增高；而在红外或者雷曼光谱仪不会引起结果变化；若使用过滤器可能会读数降低（旁路式监测多见）高频通气时可能会超过CO2仪的反应速度，所以高频通气时一般不建议使用ETCO2监测的，测量窗被分泌物污染或者水汽较多对于主流式、旁路式监测的影响都非常大。
为什么术中监测呼末CO2很重要?气管插管在不在气道内，呼末二氧化碳准确确认气管导管在气道用的较多的方法便是听诊器，但插入胃中，仍然能够听诊到呼吸音给部分极端病例的气管导管位置确认带来困难，而呼气末二氧化碳则是公认的确认气管导管位置的金标准，只要呼气末二氧化碳能够显示连续的波形，则可100%确认气管导管在气管内，遇到极端情况，血氧持续下降，我们只要能在监护仪上看到持续的二氧化碳波形，我们便不再怀疑导管位置，避免慌忙下判断错误而误拔管，甚至重新建立气道困难的严重医源性事故。呼末二氧化碳检测仪一般适用于成人，儿童和新生儿。
呼末二氧化碳检测仪常见监测波形如下：呼吸平台时间延长，斜率下降，提示新鲜气流混入呼出气，见于气囊漏气，限制性通气功能障碍。驼峰样曲线：呼吸平台呈驼峰样，原因为两侧呼出气流速率不同步所致，常见于患者侧卧位或气管导管插入一侧主支气管。心源性震荡性曲线：吸气下降支出现锯齿样波形，由心脏、胸腔大血管收缩和舒张对肺的拍击作用造成。多见于胸腔负压、心率过慢，肌肉松弛等。冰山样曲线：出现于Ⅲ相末和Ⅳ相，见于停用冷静-肌松剂后，自主呼吸恢复初期，频率慢，PetCO2可正常。逐渐减弱的波浪样曲线：多见于有自主呼吸患者，部位插管误入食管时。波形消失：见于自主呼吸停止或建立人工气道患者人工气道脱出等。迈心诺呼末二氧化碳检测仪可同屏显示呼吸频率。高精度二氧化碳监测仪哪个牌子好
迈心诺呼末二氧化碳检测仪的特点是主机、显示屏、电源一体化。广东医用二氧化碳监测仪代理商
呼末二氧化碳检测仪在无创通气中的应用价值有哪些？PETCO2为连续无创监测，可用以指导呼吸机的暂时停用，当自主呼吸时SpO2和PETCO2保持正常，可以撤除呼吸机；应注意异常的PETCO2存在，必要时应用血气对照。使用PETCO2监测判断小气道梗阻：对于小气道梗阻导致通气困难的患者，如慢性阻塞性肺病患者，在采用时间二氧化碳分压监测仪时，由于肺泡内气体排出速度缓慢，时相Ⅱ波形上升趋于平缓。气体存留在肺泡内的时间较久，肺泡气的二氧化碳分压更接近静脉血二氧化碳分压。这一部分气体在呼气后期缓慢排出，使得二氧化碳波形在时相Ⅲ呈斜向上的鲨鱼鳍样特征性改变。可以根据此特征性图形初步判断气道梗阻情况。广东医用二氧化碳监测仪代理商
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