崇明区智能VHP过氧化氢灭菌器操作

优点：低温、快捷，实用于不耐高温、湿热的器械，灭菌材料和物品的范围广，对器械损耗少，有包装可保存，有完善的监测系统。缺点：接触过多的过氧化氢可以致皮炎、支气管或肺脏疾病。经口中毒时会出现、胸口痛、呼吸困难、呕吐、体温升高、结膜和皮肤出血，个别出现视力障碍、痉挛、轻瘫； 不能用于处理植物纤维素制品如棉布、亚麻布和纸。也不能处理尼龙和聚酯纤维，不能处理；不能用于处理长40cm以上、直径3mm以下或有盲管、尖角的器械；不能处理有机物与无机物污染，先灭菌后清洗的器械。等离子体被认为是液态、气态、固态之外的第四种状态，是气体分子在极度真空的腔体内受激发而形成的。崇明区智能VHP过氧化氢灭菌器操作

高压蒸汽灭菌具有灭菌速度快、效果可靠、温度高、穿透力强等优点， 使用不当，可导致灭菌的失败。在灭菌中应注意的几点：一、消毒物品的初步处理。凡接触过病原微生物的医疗器械、被单、衣物等均应先用化学消毒剂进行消毒， 然后按照常规清洗。特别是传染病房用后的各类物品， 要严格把关， 先严密消毒后， 再清洗、消毒。常规清洗时，先用洗涤剂溶液浸泡擦洗，去除物品上的油污， 血垢等污物， 然后用流水冲净。有轴节、齿槽和缝隙等器械和其它物品，应尽可能张开或拆卸， 进行彻底洗刷。洗涤后的物品应擦干，按各临床需要分类包装， 以免再污染。污染前、后物品的盛器和运送工具应严格区分，并有明显标志， 以防交叉。崇明区检测VHP过氧化氢灭菌器选择回气管路：将灭菌室和大气相连，当内室干燥时形成真空，通过回气管路，使内室与外界大气压平衡。

加盖：先检查锅盖上的密封圈是否良好，并去除污物，再将锅盖上的排气软管插入内层灭菌桶的排气槽内，然后盖严锅盖，采用对角式均匀拧紧锅盖上的螺栓，使螺栓松紧一致，勿使漏气。也有些不是用螺栓，而是像家庭使用的高压锅一样，只要将锅盖与锅的槽口对准，顺时针转动，卡到位即可。4.用电炉或煤气加热(大部分用电热管加热)，并同时打开排气阀，以便锅内水沸腾后排出锅内的冷空气。这里要特别注意，灭菌锅内冷空气的排除是否完全极为重要。因为空气的膨胀压力大于水蒸汽的膨胀压力，所以当水蒸汽中含有空气时，在同一压力下，含有空气蒸汽的温度低于饱和蒸汽的温度。通常应等锅内水烧开后排气3~5min，待冷空气完全排尽后，关上排气阀，让锅内的温度随蒸汽压力增加而逐渐上升。另一种排除冷空气的方法是：按上述方法盖紧锅盖，加热使锅内产生蒸汽。当压力表指针达到33.78kPa时，打开排气阀，将冷空气排出，此时压力表指针下降。当指针下降至零时，冷空气排尽，关上排气阀。当锅内压力上升到所需压力时，控制热源，维持压力至所需时间。

参数1.Time时间2.Humidity rh相对湿度3.Gas concentration气体浓度4.Volume拟灭菌容积5."BI Kinetic Study"生物指示剂灭菌曲线6. Temperature温度-ICOS湿热灭菌柜ICOS湿热灭菌柜应用于VHP灭菌需要的设计调整1.ICOS确认可以作为VHP灭菌的密闭柜2.需要在设备顶部增加一个80mm进气口带阀门控制，在底部增加一个80mm排气口带阀门控制3.需增加控制程序，ICOS承诺不另收费1.应用VHP灭菌已经超过15年，是十分成熟的工艺2.周期时间需要看应用情况设定3.OSHA(美国operator safety & health association)安全规范是八小时工作浓度需在0.5（2007）-1.0（1993-2005） ppm以内4.带物理参数，并采用适当工具和生物指示剂可复制的灭菌周期是可验证的5. 因此设定周期十分容易-也很容易验证1990年气化过氧化氢正式通过美国EPA核准，作为灭菌剂，并很快在各个工业领域运用。

3，4，5，6 log reduction of spore芽孢菌的减少½ cycle(6 log)½ 周期Load pattern载荷模式Gas & temperature study气化过氧化氢和温度间的关系Wet condensation/no condensation cycle湿度凝结/无凝结循环Time时间Humidity rh相对湿度Gas concentration气体浓度Volume拟灭菌容积BI Kinetic Study生物指示剂灭菌曲线Temperature温度ICOS湿热灭菌柜应用于VHP灭菌需要的设计调整ICOS确认可以作为VHP灭菌的密闭柜需要在设备顶部增加一个80mm进气口带阀门控制，在底部增加一个80mm排气口带阀门控制需增加控制程序，ICOS承诺不另收费长期使用蒸汽灭菌，湿热气体易破坏腔体内表面的不锈钢钝化膜，而汽化双氧水灭菌则很少损害。杨浦区检测VHP过氧化氢灭菌器销售厂家

过氧化氢低温等离子灭菌器既可对金属医疗器械进行低温灭菌，也可对非金属医疗器械进行低温灭菌。崇明区智能VHP过氧化氢灭菌器操作

1.1980年代末，美国Sterilse Co 首先发现气体过氧化氢相对于液态过氧化氢，需较低浓度即可达到同样灭菌效果。2.1990年气化过氧化氢正式通过美国EPA核准，作为灭菌剂，并很快在各个工业领域运用。甲醛灭菌法Formaldehyde Issues and concerns 关于甲醛的争论和忧虑1.气体是由甲醛溶液或福马林加热形成2.作用慢，需要长蒸熏时间3.结晶状残留物4.未有出版物证明灭菌前后的效果有效5.十分难验证灭菌程序6.蒸熏时人员必须撤离(停机时间长)7.剧毒且被归类为‘Class A’ 和导致细胞变异的物质8.易燃崇明区智能VHP过氧化氢灭菌器操作

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