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建立自己的健康管理档案，为自己的健康买单！ [1] 人大：应以身份证号码为媒介建医疗健康档案。中国居民二代身份证是中国公民的身份凭证，1999年10月1日起，经批准，在全国范围内建立和实行了公民身份号码制度，国家为每个公民从出生之日起编定了的、终身不变的身份代码。以身份证号码作为统一的身份识别码，建立起覆盖城乡居民完整、终身的医疗健康档案将是利国、利民，惠及民生的一项医疗新举措。城乡居民使用二代居民身份证就医，医疗卫生机构可以通过信息网络识别身份，读取个人信息、参保信息，办理医疗费用结算、存储诊疗信息等，改变了传统的就诊方式，节省了患者信息录入时间，减少诊疗失误，缩短就诊时间，提高了医疗效率。身份证变成真正的电子病历承载者，患者历次就医信息全部可查询，避免了多家医院、多个医生，重复医疗的弊端，真正实现信息资源共享，减轻患者负担，减少资源浪费，提高医疗质量。智慧医疗由三部分组成，分别为智慧医院系统、区域卫生系统、以及家庭健康系统。宝山区质量智能医疗分析

通过比较一段时间来所检查的资料和数据，你可发现自己健康状况的变化，疾病发展趋向、效果等情况，有利于下一步医疗保健的决策。如病人根据血压值的变化，就能较好掌握控制血压的方法；糖尿病病人可了解血糖变化的规律，使病人对自己的病情变化做到心中有数。有些病人对某种药物接连发生过敏反应，这一情况记入健康档案，就可提示再就医时避免用这种药物。带着健康档案去医院看病，给医生诊治疾病也带来很大的方便，医生看到有些检查已经做过，就可避免重复。不仅为病人节约了医疗开支，还减少了病人因检查所带来的麻烦和痛苦，而且为病人的早期诊断、早期提供了条件。黄浦区本地智能医疗要求其次是平台服务，提供优化的中间件，包括应用服务器、数据库服务器、门户服务器等；

智慧医院建设的第二个领域是以患者为对象的智慧服务。2019年，国家卫生健康委发布《医院智慧服务分级评估标准体系(试行)》，将医院“智慧服务”分成5级，主要指医院（特别是三级医院）利用互联网、物联网等信息化手段，为患者提供预约诊疗、候诊提醒、院内导航等服务，范围涵盖诊前、诊中、诊后和基础安全等就诊全流程。智慧医院建设的第三个领域是面向医院管理者的智慧管理。主要指医院运用物联网、大数据等技术进行内部管理，主要指后勤、运营等领域的智慧用电、能耗在线监测等系统建设，也包括科研、教学方面智慧化管理的内容，相当于为医院配备“智能管家”，促进医院管理精细化。相关主管部门表示，国家后续将出台“智慧管理”的分级评价文件，以评促建，推动医院智慧管理的标准化。

然而，电子病历在病历信息的描述、集成、传递和交换等环节没有找到有效的技术手段，致使电子病历的开发过程非常繁冗、技术难度高，而开发出来的系统的功能单一、普适性差，致使电子病历的总体成本居高不下，短时间内难以大规模应用去医疗系统内部。从法律角度上考虑，电子病历是对患者医疗信息的一份拷贝没有成为一个合法资料，当发生医疗纠纷时难以成为法律依据。从身份识别角度考虑，电子签名的推广也成效甚微，难得保障病人资料不被泄露，以上种种不利因素制约着电子病历的发展。建设卫生数据中心，为卫生基础数据和各种应用系统提供安全保障。

卫生部3日发布《卫生部关于规范城乡居民健康档案管理的指导意见》(简称《意见》),提出建立居民健康档案的具体时间表。《意见》指出,建立城乡居民健康档案工作应当在县(市、区)卫生行政部门的统一领导下由社区卫生服务中心、社区卫生服务站和乡镇卫生院、村卫生室等城乡基层医疗卫生机构具体负责。要突出重点、循序渐进,优先为老年人、慢性病患者、孕产妇、0-3岁儿童等建立健康档案,逐步扩展到全人群。《意见》指出,健康档案应当统一存放于城乡基层医疗卫生机构。城乡基层医疗卫生机构提供医疗卫生服务时,应当调取并查阅居民健康档案,及时记录、补充和完善健康档案,并了解和掌握辖区内居民的健康动态变化情况,并采取相应的适宜技术和措施,对发现的卫生问题有针对性地开展健康教育、预防、保健、医疗和康复等服务。随着人均寿命的延长、出生率的下降和人们对健康的关注，现代社会人们需要更好的 医疗系统。宝山区质量智能医疗分析

基础环境：通过建设公共卫生专网，实现与信息网的互联互通；宝山区质量智能医疗分析

实现居民健康档案大面积推广的软硬件技术已经基本具备。在发达国家，像美国、日本，许多大学、研究机构、厂商纷纷投入这一领域的研究工作。尽管实现完善它还可能需要较长的时间内完成。但我们要把握时机建立起我国的居民健康档案的框架，为医院信息系统向临床应用、三级预防的措施的深入发展打下基础。《意见》指出,居民健康档案一经建立,要为居民终身保存。要遵守档案安全制度,不得造成健康档案的损毁、丢失,不得擅自泄露健康档案中的居民个人信息以及涉及居民健康的隐私信息。除法律规定必须出示或出于保护居民健康目的,居民健康档案不得转让、给其他人员或机构,更不能用于商业目的。城乡基层医疗卫生机构因故发生变更时,应当将所建立的居民健康档案完整移交给县级卫生行政部门或承接延续其职能的机构管理。宝山区质量智能医疗分析

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