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陕西医疗poct流程

来源: 发布时间:2022年05月07日

POCT(即时检验)近年来发展迅速快,主要得益于一些新技术的应用。POCT产品的发展经历了首代定性检测(试条试纸);第二代半定量(色板卡比色或半定量仪器阅读);第三代全定量系统(手工操作);第四代技术平台(自动化信息化智能化)。POCT技术的基本原理大致可分为四类:把传统方法中的相关液体试剂浸润于滤纸和各种微孔膜的吸水材料内,成为整合的干燥试剂块,然后将其固定于硬质型基质上,成为各种形式的诊断试剂条。把传统分析仪器微型化,操作方法简单化,使之成为便携式和手掌式的设备。把上述二者整合为统一的系统。应用生物感应技术,利用生物感应器检测待测物。POCT将单纯INR检测从医院中繁冗的程序操作中解脱出来,减少了等待实验室报告的时间。陕西医疗poct流程

目前,POCT主要用于血液学、临床医学、内分泌学、免疫学等学科的众多监测指标如:血糖、血脂、电解质、凝血指标、早孕检测等。这些指标为医生的快速诊疗决定、急诊患者的救护、重症监护、家庭医疗、预防保健等提供了快速、准确、可靠的信息。分析仪器自动化、小型化以及检验项目的多样化是未来POCT发展的方向。特别是蛋白芯片对POCT将起极大的推动作用,在病原体的快速诊断、遗传性疾病的筛查、DNA芯片等方面将会有很好的应用前景。非创伤性经皮检测可能是POCT一个重要的发展方向。小型单项患者自身检测对建立家庭健康中心模式、个体化医疗有一定的意义。室内poct供应商POCT只保留了较中心的样本收集。

近年来,由于当今高新技术的发展和医学科学的进步,以及高效快节奏的工作方式,使得具有实验仪器小型化、操作简单化、报告结果即时化的POCT越来越受到了人们的青睐。POCT市场的高速发展,为众多企业带来了无限商机。与此同时在它的产生和发展中仍然存许多问题制约着POCT行业的快速发展,比如在质量控制、操作者的技术水平、组织管理、检验费用以及产学研合作等方面。上海召开的“POCT产业发展论坛”,将围绕政策、市场、技术、应用等行业较新动态与热点话题,政、产、研、学、资等行业各界人士以全新视角直击政策、学术和产业前沿,带领中国POCT行业头脑风暴。冀望理性的讨论和思考能对POCT产业发展走向成熟有所裨益,藉以推动产业蓬勃发展。

科技进步的推动:二十世纪以来,随着计算机科学、物理学、数学、免疫学、分子生物学等技术在医学领域的普遍应用,诊断学技术有了突破性的进展,简便、快速、准确、高通量检测成为可能。一个小小的设备、一片简单的纸条、一块一厘米见方的芯片,就可以把复杂的操作变为简单;把庞大的设备变为小巧;把耗时几小时甚至几天的报告变成即时可出结果,虽然简单、快速但结果仍然正确,这就是POCT的优势之处。检验医学发展的需要:传统的检验医学在实现自动化以后质量和速度都有了明显的提升,但由于分析前、分析后仍有许多复杂的步骤,需要耗费大量的时间,难以满足临床“在较短的时间内得到准确检验结果”的要求。大部分POCT产品还处于导入和成长期。

POCT目前应用的具体技术:干化学技术:干化学技术是将多种反应试剂,千燥在纸片上用被测样本中所存在的液体作反应介质,被测成分直接与固化于载体上的干试剂进行反应。加上检验标本后产生颜色反应,用眼观定性或仪器检测(半定量)。适用于全血、血清、血浆、尿液等各类样本。选择性电极技术:用离子选择性电极结合传感器包括生物传感器和化学传感器技术,制成了便携式快速检测血气PH、PCO2、PO2等)和电解质(K+、Na+、CI-等)的仪器,已被普遍应用于临床。结合POCT要循证医学证据。室内poct供应商

POCT的常见检测领域有血糖类、心血管类、凝血/溶栓类因子类、血气电解质类、妊娠类标记物类。陕西医疗poct流程

为了保证检测结果的准确性,POCT仪器检测结果应定期与中心实验室进行比对,以保持医疗单位内检测结果的一致性。但是对于不同体系间的比较,需要注意以下三点:第1,由于抗体种类、抗原决定簇识别位点的不同,对于同一份样本,不同的商业化试剂实际上很难做到结果数据完全一致,这在cTnI的检测中尤其明显,同一份样本的检测值可能有16-30倍的差距。因此不同POCT仪器之间、POCT与大型生化/发光分析仪的比较应考量两个体系的检测相关性,而不是单纯数据的差异。厂家也应探索POCT校准品的研究。第二,当检测结果有疑问时,临床医生应及时用该POCT仪器复查或送标本至检验科。第三,一些针对大型仪器的质控品并不一定适用于POCT系统。由于没按方法学或仪器类别分组,也往往造成对POCT质控结果的错误评价。因此,在质量控制工作中应建立单独的POCT质量评价体系,以防止失控。目前这方面的探索还不完善,上海市临检中心做过这方面的尝试,值得学习借鉴。陕西医疗poct流程

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