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云南等离子电切环宫腔镜医院

来源: 发布时间:2022年12月25日

子宫粘膜下肌瘤以月经过多或月经周期缩短为其主要临床表现,易引起不孕、反复流产或不同程度贫血,严重影响患者工作和生活。以往医治所需要的开腹手术已被微创手术替代。如今,宫腔镜子宫粘膜下肌瘤电切术在宫腔镜的直视下通过镜内电切环对肌瘤进行微创切除,并有着预后良好,无子宫切口,日后剖宫产率降低等优点。宫腔粘连电切术对宫腔进行多次操作或过度刮宫所致的子宫内膜损伤,均易导致宫腔粘连。其临床症状可表现为:月经稀少、闭经甚至不孕。采用宫腔镜宫腔粘连电切术医治并联合有效护理,临床疗效甚好,被普遍采用。宫腔镜手术术后的隐匿并发症。云南等离子电切环宫腔镜医院

因为宫腔镜手术中使用的是高频电能源,一旦操作失误,容易引起周围组织损伤。所以在切割的过程中,一定要保持视野清晰,电切环或者电切针始终在视野范围内,看不清,不通电。在进行宫腔镜下子宫肌瘤剔除手术时,如果发生瘤腔内出血,建议不要使用电凝逐一止血,避免由于手术时间过长,灌流液吸收增加,引起TURP综合征。这种情况下可以尽快结束手术,在手术之后,立即放置宫腔球囊,进行压迫止血。宫腔镜手术想要减少术后宫腔粘连的发生,一方面术中需要注意尽量减少正常内膜的损伤,另外一方面也可以通过手术后放置IUD等方法帮助内膜生长,来减少术后宫腔粘连的发生。福建手术电极宫腔镜设备宫腔镜检查一般要求在月经干净后3-7天内进行检查。

每个不孕患者都需要做宫腔镜吗?不是每一位患者在移植前都一定要做宫腔镜检查,医生可以通过B超影像、照影检查及自己的临床经验从而可以进行一个大致判断,判断患者的宫腔是否存在异常,从而决定是否需要做宫腔镜检查。一般建议存在以下的几种情况,作为试管婴儿助孕前宫腔镜检查的指征:(1)阴道B超提示宫腔异常及子宫内膜异常(2)子宫输卵管造影提示宫腔充盈缺损(3)不明原因性不孕症(4)子宫内膜异位症(5)排卵障碍(6)既往宫外孕病史(7)既往宫腔手术史(8)复发性流产。有这几种情况时可以考虑做一下宫腔镜检查。

    在医生的心目中,医疗安全是非常重要的。任何一个手术,无论大小,在医生心中都是同样的重视。手术的风险是医患双方共同承担的,患者把生命健康交付给医生,医生就有责任保障患者的安全。在手术前要完善血常规、尿常规、分泌物常规、血型、凝血、生化及心电图检查,以除外一些可能危及手术安全的可能性。如急性内、外生殖器炎症或慢性炎症的急性发作期;严重的全身疾病,如心、肺功能不全不能耐受手术的。术中出血、麻醉意外等手术并发症有可能严重威胁病人的健康,术前的检查就是为了排除这些隐患,选择恰当的手术时机,避免意外情况的发生。 宫腔镜检查,更能清楚看到病变的位置和一些病变的情况。

经宫颈子宫内膜切除术(TCRE):对保守性医治和D&C无反应的难治性子宫出血,以往的处理方法是子宫切除,美国纽约州健康部门统计每年作35,000例子宫切除术,其中10%-15%是因月经异常施术,并无明显的器质性的病变。虽然子宫切除是根除症状的方法,但手术侵入腹腔,需住院数日,活动明显受限,并可能罹患病率。自20世纪80年代起,经宫颈子宫内膜切除术合理地替代了子宫切除术。通俗一点来讲:宫腔镜下内膜电切术(TCRE),类似于刮宫术或者清宫术,通过宫颈置入宫腔镜设备,用电切环将病变的内膜完全切除。类似的手术有泌尿外科的经尿道前列腺电切术(TURP)。该手术腹壁没有切口,是经过人体自然的腔道完成。宫腔镜检查其特点是:操作时间一般比较短,相对比较简单。四川电切环宫腔镜

宫腔镜手术可以满足女性保留子宫的愿望。云南等离子电切环宫腔镜医院

出血是宫腔镜手术常见的并发症,子宫穿孔的发生率在0.8%-2%。多发生在宫底部、宫角部及子宫峡部等薄弱部位。冷器械和热器械都可发生子宫穿孔。膨宫压力过高,子宫肌壁薄弱迅速变薄也可发生子宫穿孔。子宫穿孔还可能造成腹腔脏器的损伤。宫腔镜手术中严重、罕见、致死性并发症。主要为静脉气体栓塞。宫腔镜手术中较常见的远期并发症。宫腔镜手术术后的隐匿并发症。手术导致基底层的损伤,致内膜无法修复,引起宫腔粘连。宫腔粘连是妊娠的敌人,试管婴儿在其面前也能力有限。云南等离子电切环宫腔镜医院

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