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来源: 发布时间:2024年05月12日

功能方面,电子病历强调发挥信息技术的优势,提供超越纸张病历的服务功能。虽然准确、具体地罗列电子病历系统的功能还比较困难,但电子病历从几个方面展现了其功能可能性。总体上可归纳为三个方面:医疗信息的记录、存储和访问功能;利用医学知识库辅助医生进行临床决策的功能;为公共卫生和科研服务的信息再利用功能。这三个方面只是高度概括,在具体的功能形态方面有的多样性和伸缩性。HIMSS将电子病历的功能特征概括为八个方面 :(1)当医疗需要时,随时随地提供安全、可靠、实时地访问病人健康记录的能力;首先是基础架构服务,提供虚拟优化服务器、存储服务器及网路资源;无锡推广智能医疗系统批量定制

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物联感知设备应实现对智慧医院的基础设施、环境、设备和人员等的识别和信息采集与监控,包括但不限于安全感知设备(智慧用电系统、电气火灾监控系统、火灾自动报警系统、能耗在线监测系统)、环境感知设备(环境温湿度监测、固体颗粒物监测)、图像感知设备(人脸识别系统)、身份感知设备、位置感知设备、设施感知设备和其他感知设备。 [1]物联感知系统采集的时间序列监测数据和音视频数据需要与智慧医院其他子系统中的登记信息和设施设备使用数据结合起来才能获得化的实用效果。镇江推荐智能医疗系统标准从根本上解决“看病难、看病贵”等问题,真正做到“人人健康,健康人人”。

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医疗信息化或医院信息化主要指的是90年代初以来,建立在100M以太网和云计算技术基础上的医院信息系统建设工作,随着技术进步医疗信息化概念也不断纳入新的技术内涵,包括3G/4G、人工智能、自然语言理解等;主要子系统包括HIS(医院信息系统)、LIS(实验室信息管理系统)、EMR(电子病历系统)、PACS(影像归档和通信系统)、RIS(放射科信息系统)等。 [3]医疗/医院信息化与智慧医院是近义词,但医疗/医院信息化在实践中更侧重于描述医院专有的信息系统,而智慧医院的涵义则还包含一些不止在医院场景应用的通用信息系统,比如智慧用电系统、火灾自动报警系统、能耗在线监测系统、智慧停车系统等。

经过近20年的发展,我国医院信息系统已初具规模,许多医院相继建立起医院范围的信息系统,为我国电子病历的研究和应用奠定了坚实的基础。国家卫生部监制的金卫卡将向全社会推出,可保存持卡人终生的医疗保健信息,持卡人可通过计算机网络直接和银行、医疗保险中心和保险机构联网,使医疗活动变得简单、方便、快捷。总医院开展了EMR的研究和应用。这是EMR研究及应用的起步,相关的研究内容将会随着EMR的发展而深入。国外现状美国:立法推动电子病历美国发布了一份长达556页的草案规定,内容包括电子病历的规格和认证标准。这些规定对部署电子病历系统设定了由2011年开始的4年时间线,即到2015年。主要应用于老年人、糖尿病患者以及术后康复的监护。

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主要功能1.结构化存储2.病历模板库3.必填项检查4.支持各种医学表达式(例如月经史、胎心、龋齿位置的公式表述)。5.支持病历文档三级检诊(三级审核)功能6.支持修改痕迹保留,保留各级医生的修改痕迹7.时效控制机制,采用工作流主推模式,任务自动提示,及时提醒和催促医务人员,按时、按质、按量完成病历书写工作,有效的避免病历文档的缺写、漏写、延时书写.8.支持数据元素绑定、实现了多文档同步刷新技术9.表格处理能力(可以方便的制作表格病历),支持表格嵌套、合并单元格、拆分单元格、删除行、删除列、添加行、添加列、表格内插入元素、表格宽度手动或自动调整它是IT信息技术不断发展的必然产物,也是今后医疗技术发展的必然方向。无锡推广智能医疗系统批量定制

四是慢性疾病管理系统;五是区域医疗信息交换系统;无锡推广智能医疗系统批量定制

传统病历无法保证数据完整,电子病历则可保证完整、准确、及时获得信息资料。传统病历的这种缺陷源自诸多方面。首先,检查、监护等技术的发展,甚至于包括管理技术的发展都在否定传统病历。按照病案管理的初衷,所有患者相关资料都应集中到病案中进行统一保管。X线片脱离病案而单独管理,病理切片、涂片更是从来没有归入病案,CT、B超、核磁等各种成象造影检查,围手术监护、透析、康复等等种种检查获得的大量的信息均被保存在病案之外,进入病案的只是简短的报告或是部分简略的影象资料,有的除了医嘱和病程日志外甚至什么具体资料都没有留到病案中,这些信息资料被分散保管在各专业部门或被丢弃。无锡推广智能医疗系统批量定制

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