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电子病历是用电子设备（计算机、健康卡等）保存、管理、传输和重现的数字化的病人医疗记录，取代手写纸张病历。电子病历具有主动性、完整和正确、知识关联、及时获取等特征，是医疗机构对门诊、住院患者（或保健对象）临床诊疗和指导干预的、数字化医疗服务工作记录。学术定义电子病历应用截图究竟什么是电子病历，学术界仍缺乏统一的认识。根据研究，理想的电子病历应当具有两方面功能：1．医生、患者或其它获得授权的人，在需要了解一个个体的任何健康资料或相关信息时，在任何情况下都可完整、准确、及时获得它们，并可得到准确的释义，在需要时可以限度地得到详细、准确、的相关知识。综合应用及其服务体系：包括智慧医院系统、区域卫生平台和家庭健康系统三大类综合应用。常州推广智能医疗系统厂家供应

EHR是以计算机可处理的方式表示的、有关医疗主体健康的信息仓库。尽管不同的机构对电子病历的定义有所不同，但基本上都从电子病历应当包括的信息内容和电子病历系统应当具备的功能两个方面进行了描述。信息内容方面，现时比较倾向的看法是，EHR不仅包括了个人的医疗记录，即门诊、住院就诊的所有医疗信息，还包括个人的健康记录，如：免疫接种、健康查体、健康状态等内容。也有人认为，电子病历除了专业医疗和健康机构产生的信息外，还应包括个人记录的健康信息。从时间跨度上，电子病历应当覆盖个人从生到死的全过程。宿迁方便智能医疗系统厂家供应前期费用较低。因为几乎不需要在医疗机构内部部署技术（即“可负担”）。

医疗信息化或医院信息化主要指的是90年代初以来，建立在100M以太网和云计算技术基础上的医院信息系统建设工作，随着技术进步医疗信息化概念也不断纳入新的技术内涵，包括3G/4G、人工智能、自然语言理解等；主要子系统包括HIS（医院信息系统）、LIS（实验室信息管理系统）、EMR（电子病历系统）、PACS（影像归档和通信系统）、RIS（放射科信息系统）等。 [3]医疗/医院信息化与智慧医院是近义词，但医疗/医院信息化在实践中更侧重于描述医院专有的信息系统，而智慧医院的涵义则还包含一些不止在医院场景应用的通用信息系统，比如智慧用电系统、火灾自动报警系统、能耗在线监测系统、智慧停车系统等。

功能方面，电子病历强调发挥信息技术的优势，提供超越纸张病历的服务功能。虽然准确、具体地罗列电子病历系统的功能还比较困难，但电子病历从几个方面展现了其功能可能性。总体上可归纳为三个方面：医疗信息的记录、存储和访问功能；利用医学知识库辅助医生进行临床决策的功能；为公共卫生和科研服务的信息再利用功能。这三个方面只是高度概括，在具体的功能形态方面有的多样性和伸缩性。HIMSS将电子病历的功能特征概括为八个方面 ：（1）当医疗需要时，随时随地提供安全、可靠、实时地访问病人健康记录的能力；将多个省市的信息整合到一个环境中，有利于各个部门的信息共享，提升服务质量。

经过近20年的发展，我国医院信息系统已初具规模，许多医院相继建立起医院范围的信息系统，为我国电子病历的研究和应用奠定了坚实的基础。国家卫生部监制的金卫卡将向全社会推出，可保存持卡人终生的医疗保健信息，持卡人可通过计算机网络直接和银行、医疗保险中心和保险机构联网，使医疗活动变得简单、方便、快捷。总医院开展了EMR的研究和应用。这是EMR研究及应用的起步，相关的研究内容将会随着EMR的发展而深入。国外现状美国：立法推动电子病历美国发布了一份长达556页的草案规定，内容包括电子病历的规格和认证标准。这些规定对部署电子病历系统设定了由2011年开始的4年时间线，即到2015年。从根本上解决“看病难、看病贵”等问题，真正做到“人人健康，健康人人”。连云港推荐智能医疗系统标准

二是电子病历系统，包括病人信息、影像信息；常州推广智能医疗系统厂家供应

（3）通过电子化的信息传输和共享，优化医院内部的工 作流程，提高工作效率。（4）为医疗管理、科研、教学、公共卫生提供数据源。（5）通过医疗信息共享，支持病人在医疗机构之间的连续医疗。20多年来，欧、美一些大医院开始建立医院内部的医院信息系统（HIS），随之电子病历在美国、英国、荷兰、日本、香港等地区有了相当程度的研究和应用。美国已在大力推广、普及EMR的应用工作， 印第安那大学医学分校利用EMR预测早期病人的死亡率，波士顿EMR协会正在研究通过Internet传输急救病人的EMR问题。英国已将EMR的IC卡应用于孕妇孕期信息、产程启示及跟踪观察。中国香港医院管理局的患者卡(Patient Card)记录了病人完整的医疗过程，包括医生检查、检验结果、X片、CT片MTI片及等。同时，这些国家和地区已经成立了专门的研究机构，把EMR作为一个重点课题研究， 组织医疗单位实施和普及。常州推广智能医疗系统厂家供应

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