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来源: 发布时间:2024年04月29日

1.2010-03-04 卫生部印发《电子病历基本规范(试行)》的通知。2.2010-10-14 卫生部关于开展电子病历试点工作的通知。3. 2011-01-04 卫生部印发《电子病历系统功能规范(试行)》的通知。4.2011-05-24 卫生部办公厅关于推进以电子病历为医院信息化建设试点工作的通知。2018年8月1日报道,北京地区已有30家试点医院实现电子病历共享调阅。 [2]2019年8月1日开始,杭州将在市区6000多家定点医药机构范围内,正式推广医保参保人员使用电子病历,逐步以电子病历取代传统纸质证历本。提升应用包括远程图像传输、大量数据计算处理等技术在数字医院建设过程的应用,实现医疗服务水平的提升。连云港推广智能医疗系统厂家供应

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传统病历无法保证数据完整,电子病历则可保证完整、准确、及时获得信息资料。传统病历的这种缺陷源自诸多方面。首先,检查、监护等技术的发展,甚至于包括管理技术的发展都在否定传统病历。按照病案管理的初衷,所有患者相关资料都应集中到病案中进行统一保管。X线片脱离病案而单独管理,病理切片、涂片更是从来没有归入病案,CT、B超、核磁等各种成象造影检查,围手术监护、透析、康复等等种种检查获得的大量的信息均被保存在病案之外,进入病案的只是简短的报告或是部分简略的影象资料,有的除了医嘱和病程日志外甚至什么具体资料都没有留到病案中,这些信息资料被分散保管在各专业部门或被丢弃。连云港推广智能医疗系统厂家供应综合应用及其服务体系:包括智慧医院系统、区域卫生平台和家庭健康系统三大类综合应用。

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(2) 采集和管理就诊和长期的健康记录信息;(3)起到医疗服务过程中医生的主要信息源作用;(4)辅助为病人或病人组制订诊疗计划和提供循证医疗;(5) 采集用于持续质量改进、利用率调查、风险管理、资源计划和业绩管理的数据;(6)采集用于病案和医疗支付的病人健康相关信息;(7)提供纵向、适当过滤的信息以支持医疗研究、公共卫生报告和流行病学活动。(8) 支持临床试验和循证研究。国际上,尽管有时EMR、EPR、CPR、EHR在术语上互用,但它们分别强调了电子病历不同的范围。EMR更多强调在医疗机构内部医疗记录的电子化和业务过程的计算机化;EPR和CPR则强调医疗机构内部以病人为中心医疗信息的集成,包括病人历次的就诊和住院记录的集成;EHR则进一步将EPR扩展到医疗机构之间,包括医疗机构之间以个人为中心的信息集成。随着形势的发展,EHR的内涵正逐步成为对电子病历的共同认识。

1、电子病历依附于HIS。电子病历系统不是一个于HIS的新系统,因为病人信息来源于HIS中的各个业务子系统中。比如:病案首页来源于住院登记、入出转、病案编目等系统中。各个业务系统在完成自身的功能、管理自身业务数据的同时,也在收集着病人信息。因此,脱离了HIS,也就不存在电子病历系统。可以说,电子病历渗透于HIS中。2.电子病历系统与传统的HIS的不同。从电子病历的角度看病人信息,是完整的、集成的;而从传统的 HIS 的每个子系统来看病人信息,是局部的、离散的,相互之间信息有冗余、有遗漏,它们往往没有按照一个统一的原则进行设计和管理。在内容上,有不同的侧重和要求。比如:以统计和检索为目的的病案首页管理对病人的诊断只要录入保存ICD码即可,而从电子病历的角度则必须要完整地保留医生的诊断描述,诊断描述与ICD分类码不能相互取代。电子病历强调病人信息的原始性和完整性。建设卫生数据中心,为卫生基础数据和各种应用系统提供安全保障。

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电子病历是用电子设备(计算机、健康卡等)保存、管理、传输和重现的数字化的病人医疗记录,取代手写纸张病历。电子病历具有主动性、完整和正确、知识关联、及时获取等特征,是医疗机构对门诊、住院患者(或保健对象)临床诊疗和指导干预的、数字化医疗服务工作记录。学术定义电子病历应用截图究竟什么是电子病历,学术界仍缺乏统一的认识。根据研究,理想的电子病历应当具有两方面功能:1.医生、患者或其它获得授权的人,在需要了解一个个体的任何健康资料或相关信息时,在任何情况下都可完整、准确、及时获得它们,并可得到准确的释义,在需要时可以限度地得到详细、准确、的相关知识。远程探视,避免探访者与病患的直接接触,杜绝疾病蔓延,缩短恢复进程;江苏方便智能医疗系统产品介绍

智慧医院建设的个领域是面向临床医务人员,以电子病历为智慧医疗。连云港推广智能医疗系统厂家供应

电子病历是随着医院计算机管理网络化、信息存储介质--光盘和IC 卡等的应用及Internet的全球化而产生的。电子病历是信息技术和网络技术在医疗领域的必然产物,是医院病历现代化管理的必然趋势,其在临床的初步应用,极大地提高了医院的工作效率和医疗质量,但这还是电子病历应用的起步。电子病历(Electronic Medical Record,简称EMR)据国家卫生部颁发的《电子病历基本架构与数据标准电子病历》中定义为:电子病历是医疗机构对门诊、住院患者(或保健对象)临床诊疗和指导干预的、数字化的医疗服务工作记录。连云港推广智能医疗系统厂家供应

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