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来源: 发布时间:2024年04月28日

(3)通过电子化的信息传输和共享,优化医院内部的工 作流程,提高工作效率。(4)为医疗管理、科研、教学、公共卫生提供数据源。(5)通过医疗信息共享,支持病人在医疗机构之间的连续医疗。20多年来,欧、美一些大医院开始建立医院内部的医院信息系统(HIS),随之电子病历在美国、英国、荷兰、日本、香港等地区有了相当程度的研究和应用。美国已在大力推广、普及EMR的应用工作, 印第安那大学医学分校利用EMR预测早期病人的死亡率,波士顿EMR协会正在研究通过Internet传输急救病人的EMR问题。英国已将EMR的IC卡应用于孕妇孕期信息、产程启示及跟踪观察。中国香港医院管理局的患者卡(Patient Card)记录了病人完整的医疗过程,包括医生检查、检验结果、X片、CT片MTI片及等。同时,这些国家和地区已经成立了专门的研究机构,把EMR作为一个重点课题研究, 组织医疗单位实施和普及。智慧医院系统,由数字医院和提升应用两部分组成。盐城在线智能医疗系统厂家供应

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阶段7:医院具有无纸化的EMR环境。医疗信息可以通过电子交易容易地共享,或与区域卫生信息网络内的所有实体(即:其它医院亚急性环境、雇主、付费方和病人)进行交换。这一阶段允许HCO象理想中的模型那样支持真正的电子健康记录。Gartner也建立了电子病历的划代模型 ,该组织把电子病历划分为五代:代,称为采集者,是相对简单的系统,它创建了临床数据仓库(CDR),多种来源的信息(如检验和药房系统)可以合成一体。第二代,称为文档记录者,它能简化文档的记录,并提供临床数据访问功能。盐城在线智能医疗系统厂家供应这样,远程医疗、电子医疗(e-health)就显得非常急需。

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临床信息系统电子病历是医院中医疗信息系统的。医疗信息系统的主要功能是为医院的医疗提供信息服务,其各项功能都是建立在对病人的病历信息进行处理的基础上。它包括:①病人的姓名、性别等自然信息。②病人的入院、出院、转科、转院等流行情况。③病人在医院所接受的各种检查记录。④医师为病人所做的各种记录。⑤对病人的护理记录等。有了以电子病历为的医疗信息系统,医疗工作的过程将会有很大的变化。如果一个急诊病人突然来到医院,医师可以将病人身上所带的健康卡插入计算机,这样计算机就会立刻显示出病人的有关情况,如姓名、年龄、药敏等等,此时医师就能够根据病人的临床表现开出需要的检查项目单。

电子病历是随着医院计算机管理网络化、信息存储介质--光盘和IC 卡等的应用及Internet的全球化而产生的。电子病历是信息技术和网络技术在医疗领域的必然产物,是医院病历现代化管理的必然趋势,其在临床的初步应用,极大地提高了医院的工作效率和医疗质量,但这还是电子病历应用的起步。电子病历(Electronic Medical Record,简称EMR)据国家卫生部颁发的《电子病历基本架构与数据标准电子病历》中定义为:电子病历是医疗机构对门诊、住院患者(或保健对象)临床诊疗和指导干预的、数字化的医疗服务工作记录。是软件服务,包括应用、流程和信息服务。

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阶段4:计算机化的医生医嘱录入系统(CPOE)加入到护理和CDR环境中,同时伴随第二级的基于循证医学的临床决策支持能力。如果一个病人服务区域实现了CPOE并且达到了上一个阶段,则本阶段已达到。阶段5:闭环式给药环境已完整地在至少一个病人服务区域实现。电子化用药管理纪录(eMAR)和条形码或其它自动标识技术,如RFID,被实现并被集成到CPOE和药房系统,以化病人给药过程中的安全。阶段6:完整的医生文书(结构化模板)在至少一个病人服务区域实现。第三级的临床决策支持对医生所有活动提供指导,这种指导以可变和遵从警告的形式、与协议和成效相关的方式提供。完整的PACS系统通过Intranet为医生提供医学影像,取代了所有的基于胶片的影像。综合应用及其服务体系:包括智慧医院系统、区域卫生平台和家庭健康系统三大类综合应用。苏州提供智能医疗系统量大从优

将多个省市的信息整合到一个环境中,有利于各个部门的信息共享,提升服务质量。盐城在线智能医疗系统厂家供应

电子病历在国际上有不同的称谓,如EMR、CPR、EHR等。不同的称谓所反映的内涵及外延也有所不同。虽然人们对电子病历应当具备的一些基本特性有相同或相近的认识,但由于电子病历本身的功能形态还在发展之中,对电子病历尚没有形成一致的定义。代表性的定义有:美国医学研究所(IOM)对CPR的定义:电子病历是指以电子化方式管理的有关个人终生健康状态和医疗保健的信息,它可在医疗中作为主要的信息源取代纸张病历,满足所有的诊疗、法律和管理需求。盐城在线智能医疗系统厂家供应

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